人的双侧的腹股沟和盆底受力大，如果遇到该部位发育不良、薄弱或病人、肥胖、前列腺增生、长期咳嗽、搬重物、练气功等负压增高的因素，腹股沟区的部位就形成了洞，这就是疝气了。有的患者不可以盲目的进行疝气，比如说老年病人，老人气血亏机体的组织、器官、生理和免疫功能都下降，手术之后身体技能衰退，恢复能力大大减弱，儿童病人也不适手术，儿童组织器官发育尚不健全，较低，处于生长发育之旺期，手术麻醉容易损伤脑细胞，还有心脏病人、高血压病人、有呼吸道病等患者都是不建议手术。

疝气术后护理

1、体位：去枕平卧位双膝下垫一软枕，使髋关节微曲，以松弛切口的张力而减少腹腔内压力，利于伤口的愈合和减轻伤口的疼痛，用1斤的盐袋压迫切口4-6小时，用干毛巾托起阴囊预防水肿，第二日可垫高床头，半卧位于床上。

2、饮食：术后6-12小时如无恶心、呕吐等不适即可进食流质（米汤、鱼汤等）。暂不进食牛奶、豆制等产气多的食物，循序渐进过度到普通饮食。应少吃辛辣油腻的食物，多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主，少食多餐。

3、活动：一般术后3-6天可考虑下床活动，年老体弱、复发性疝气、巨大疝患者应适当延迟下床活动时间。

4、防止腹内压升高：术后剧烈咳嗽或用力解便均可引起腹内压升高，不利于恢复，因此注意预防感冒，咳嗽时应用手按压保护切口，以避免缝线撕脱造成手术失败，避免用力解便。

5、防止阴囊水肿：因阴囊比较松弛，位置较低，渗血渗液易积于此，术后应用干毛巾垫于阴囊下，避免水肿。

6、预防切口感染：保持切口敷料清洁干燥，避免大小便污染，若发现污染或脱落应通知医生给予更换，注意观察切口周围的皮肤有无，疼痛和每日的体温，一般术后三天体温升高38°C属于正常范围。

7、出院后逐渐增加活动：3个月内应避免重体力劳动或举重物，避免剧烈咳嗽和用力解便，若疝复发，尽早就诊。

8、术后1-3个月门诊随访一次，了解康复过程及切口愈合情况。

不适合做疝气的患者

1、老年病人

老人气血亏机体的组织、器官、生理和免疫功能都下降。并且随年龄增长而逐渐增加。术中损伤明显促进老年人全身机能衰退，对健康有很大影响，又因老年人腹壁肌筋膜萎缩变弱，弹性变薄，手术极 易复发。所以，老年性疝气病人还不到万不得已。反对开刀。

2、儿童病人

儿童组织器官发育尚不健全，较低，处于生长发育之旺期，手术创伤对儿童生长发育影响较大，手术麻醉容易损伤脑细胞，对智力有不同程度的不利影响，不宜手术(嵌顿疝除外)。

3、是心脏病人

根据文献报道，心脏病人实施手术的死亡率是非心脏病人的2.8倍。除嵌顿疝和绞窄性疝外，对手术的耐受性极差，一般不考虑手术。

4、是高血压病

在高血压病人中，特别是在血压明显升高的情况下，实施手术会引起许多并发症，导致手术伤口出血增多；在麻醉状态下，血压易发生波动；主要表现为术前血压急剧升高，术后血压急剧下降，这对中 老年病人危害很大。

5、是呼吸道疾病

慢咳等可增加手术风险。疝术后术后易复发。

6、肾病

部分学者根据24小时肌酐廓清率及血清尿素氮检测结果，认为对肾功能不全患者原则上不宜手术。

7、糖尿病患者

DM是一种全身代谢性疾病，在麻醉和手术过程中会引起全身的脂肪代谢异常，形成酮血症。糖尿病本身也会恶化。糖尿病患者术后感染率明显升高，伤口愈合较差。

8、是病人出血性疾病

例如白血病、血小板减少症、血友病，手术时容易出血，止血困难。

9、血液病患者。

比如白血病，各种原因引起的贫血，红细胞减少症等，手术容易出血，术后容易感染。

10、肝病人

肝是人体非常重要的代谢器官，若发生病变，明显影响机体健康，使抵抗力和免疫功能下降，不利于原发性疾病的康复，并可加重病情，因此，在肝病痊愈之前不宜动手术。尤其是肝硬化腹水所致的阴 囊鞘膜积液(水疝)，目前无法手术。

 

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